|

การคุมกำเนิด - ทั่วโลกราษฎรกะ 12% ต้องทนทุกข์จากท้องผูก

โรคท้องผูกเกิดเรื่องธรรมดาๆมากขึ้นอิสตรี (อัตราส่วนเพศชาย - หญิงลงความว่า 3: 1) งานตั้งท้อง

โรคท้องผูกคือว่าอย่างไร

ท้องผูกครอบครองอิริยาบถมากกว่าความเจ็บป่วย

ผู้แห่งมี 2 หรือว่ามากกว่าการวางท่าต่อจากนี้ไปในที่ 3 เดือนก่อนเค้าหน้านี้มีท้องผูก:

การไปทุ่งไม่บ่อยนักการกระดุกกระดิกสิ่งของไส้ไม่เกิน 3 ครั้งทาบอาทิตย์

งานขี้ที่หนักหน่วงอึแข็งไม่ก็ดำรงฐานะกำหัวอกสรรพสิ่งการถ่ายอาจมร่องแร่งหัวจิตหัวใจของการอุดตันในที่ทวารหนักทางเดินสรรพสิ่งไปทุ่งตันในที่ห้องอาบน้ำ

งานใช้คืนยาระบายด้วยกันขบวนการอีกด้วยตัวเองเพื่อจรรโลงงานถ่ายอาจม

<เสถียร> ANATOMY & amp; PHYSIOLOGY
ของกินแห่งถูกซึมซับจักถูกแยกย่อยกับซึมขนมจากลำไส้เล็ก

ลำไส้ใหญ่จะซึมซับลำธารจากการไหลหลากของลำไส้เล็กน้ำทิ้งจะมีสิทธิ์ด้วยเหตุที่ colo ถูกดูดลำธารเจริญเรื่อยๆ ๆn.

กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายในขาดไม่มีชิ้นดีเพื่อให้ขี้เปลี่ยนเข้าในที่คลองทวารหนัก

กล้ามเนื้อหูรูดรูขี้ข้างนอกจะหดด้วยความเต็มใจเพื่อจะหยุดอึ (และผ่อนคลายพอให้อึ)

การขี้เกิดขึ้นพอกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (puborectalis สลิงกับกล้ามเนื้อหูรูดรูก้นภายนอก) ขาดไม่มีชิ้นดีพร้อมกันเพื่อที่จะการกำจ้าขี้

ความผิดพลาดสิ่งของกล้ามกลุ่มนี้เพื่อผ่อนคลายในที่ระหว่างการถ่ายอาจม (ประเด็นแห่งหนเรียกว่า Pelvis floor dyssynergia) นำไปสู่ท้องผูก

COMPLAINTS
มนุชแห่งมีท้องผูกคงพ้นไปข้อความร้องทุกข์ไม่ก็คงร้องเรียนจด

.ท้องพองอาการปวดหลังมีเลือดให้กำเนิดทางรูขี้ปวดเมื่อถ่ายอุจจาระท้องเดินหรือถ่ายอาจมสกปรก

เช่นไรทำให้เกิดอาการท้องผูก

หลัก (โดยกำเนิด) กับรอง (แก้ไขได้) ทำเอา

สาเหตุเสา :

Pelvis Floor Dyssynergia:
กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่ไหวพักผ่อนขณะที่ถ่ายอุจจาระ

ผู้ป่วยเครียดแห่งหนอุจจาระด้วยกันพวกเขาคงจะรู้สึกว่าลำไส้ไม่สมบูรณ์บางครั้งเขาทั้งหลายอาจชดใช้นิ้วมือที่การขับถ่ายอุจจาระออกมา

ต้องคดีผิดปกติทางพฤติกรรมสถานที่อาจมีขึ้นหลังจากงานล่วงละเมิดทางเพศการเจ็บที่เชิงกรานหรือการฟันตัดกระดูกเชิงกราน

อาการท้องผูกการขนส่งช้า: เป็นเรื่องปกติในหญิงสาว

ความเคลื่อนไหวของถ่ายอาจมในลำไส้ใหญ่ตรงนั้นช้ากว่ามาก

ผู้สถานที่ได้รับผลกระทบกระเทือนมีความเคลื่อนไหวของไส้ไม่บ่อยมากลดลงเพื่อที่จะถ่ายอุจจาระด้วยกันอาจเครียดที่ขี้

ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสแห่งทวารหนัก ซึ่งนำไปสู่การลดความอยากที่จะถ่ายอุจจาระบุคคลนั้นอาจไม่รู้ผุพังถึงความมุ่งมาดที่จะถ่ายอุจจาระนี่เป็นเรื่องปกติณเด็ก

สาเหตุรอง
โดยทั่วไปแล้วจะมีหลายสิ่งของอาการท้องผูกครอบครองอาการแห่งหนมีมูลเหตุมากมาย

ต้นเหตุอาจรวมทั้งการหม่ำอาหารงานใช้ชีวิตเฉพาะบุคคลและพฤติกรรมที่จรรโลงอาการท้องผูก:

ผลรวมของของไหลไม่เพียงพอ มันสมอง. จำนวนรวมของเส้นใยไม่พอเพียงระดับการบริหารกายลดลง

ตัวการอื่น ๆ รวมถึงสารเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาแก้ปวด opioid อาทิเช่นโคถมอีน

ยา : NSAIDs: naproxen, ibuprofen> ยาเสพติด BP: เบต้า - และแคลเซียมแเสี่ยวแนลบล็อกเกอร์, ยาขับขี่ปัสสาวะ

ตัวแทนไม่เห็นด้วยอาการท้องร่วง: imodium และ โรคภัยไข้เจ็บทางระบบประสาทสรรพสิ่งกล้ามเนื้อ
โรคภัยไข้เจ็บพาร์กินสัน, เส้นโลหิตตีบตันหลายคนสนับสนุน, เส้นประสาทไขสันหลัง, โรคภัยไข้เจ็บ Hirschsprung, สมองพิการ

การเผาผลาญ งานตั้งครรภ์โรคเบาหวาน.Hypothyroidism.โพแทสเซียมต่ำระดับแคลเซียมในภาษาซีรั่มสูง

กลไก

โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่บล็อกงานไหลสรรพสิ่งน้ำทิ้งเนื้องอกในลำไส้ตีบ / ตีบ / ตีบ / รอยแยก

ในประชากรวัยสูงอายุโรคท้องผูกอาจดำรงฐานะสัญญาณสรรพสิ่งโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือไม่ก็อื่น ๆโรคและต้องมีการประเมินผลเร่งด่วน

ธุชสีแดงหมายรวม : อายุ: & gt; 45 ชันษาอาการท้องผูกแห่งเพิ่งเริ่มมีอาการใหม่ในผู้สูงอายุการมีเลือดออกทางทวารหนักลดน้ำหนักไม่สามารถอธิบายได้มะเร็งประวัติของเนื้อร้ายในท้องและการดำรงด้วยรังสี

การรวมสรรพสิ่งการไม่ผิด จำกัด

ริดสีดวงทวาร: ผลการรัดที่อุจจาระ

ระแหงทางทวารหนัก: น้ำตาสถานที่เจ็บปวดแห่งหนทวารหนักด้วยเหตุที่อุจจาระแข็งรอยแยกคงจะมีโลหิตออกด้วยกันก่อให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนขนมจากการขับถ่าย

ท่าห้อยห้อยของอวัยวะทางทวารหนักโดยเฉพาะในที่เด็กลำไส้อุดตัน.การเก็บปัสสาวะกับการติดโรคในหัวไส้โรคมุขลำไส้ใหญ่

การป้องกัน

การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต

1. พอกพูนการออกกำลังกายออกกำลังกายเป็นประจำ

1. เพิ่มปริมาณใยอาหาร: สูงถึง 14 กรัมสรรพสิ่งเส้นละเอียดอ่อนสำหรับทุก ๆ 1,000 แคลอรี่ในอาหารวิธีธรรมดาในการเพิ่มปริมาณคนสนับสนุนใย: เปลืองผักส้มสุกลูกไม้ทุกวันด้วยกันกินธัญพืชโปกำพืชวงศ์ถั่วด้วยกันถั่วเป็นประจำ

1. อย่าเพิกเฉยที่จะประกอบด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้

น้ำยาปรับวัตถาภรณ์นุ่มอึ: (ในประชากรสูงอายุ) ตัดทอนแรงเข้มงวดผิวของอุจจาระทำเอาอุจจาระสามารถดูดซับห้วยได้เติบโตและนุ่มขึ้นทำให้เสมอความนุ่มของอุจจาระเพราะให้น้ำและไขมันเข้าไปในที่อุจจาระ

ปรับระดับโซเดียม 50-300 มิลลิกรัม วันละครั้งทางปาก(ขนาดของ Docusate แคลเซียมสิงสู่ที่ 240 มิลลิกรัม รับประทานวันละครั้ง)

การรักษาสรรพสิ่งการมีส่วนร่วม
โรคท้องผูกเรื้อรัง ที่ X ท้องธรรมดา- เรย์อาจแสดงให้เห็นการมีอยู่ของวัสดุขี้ในลำไส้ใหญ่เพราะว่าบุคคลดังที่กล่าวมาแล้วขั้นตอนแต่ต้นคือ:

ข้อเสียหายจากขี้
การแยกความผิดคงจะทำได้อีกด้วยตนเอง เช่นกันตนเอง ด้วยกัน / หรืออีกด้วย

1. สวนรูขี้: น้ำมันแร่: น้ำมันสินแร่ Fleet เป็นน้ำมันหล่อลื่น lexative1 ขวด (4oz) rectally เป็นทีเดียวหรือว่า

2รับประทานด้วยโพลีเอทิลีนไกลพระศอล (PEG) 17g ในห้วย 4oz รับประทานทั้งหมด ๆ 15 นาทีจนกว่าผู้ป่วยจะประกอบด้วยการเคลื่อนไหวสรรพสิ่งลำไส้หรือไม่ก็จนกว่าจักมีงานบริโภค 8 แก้ว

ในลูกปริมาณการถ่ายอุจจาระในอุจจาระคือว่า 1.5 กรัม/ กิโล ทุกวันตรงเวลา 3 วัน

ครั้นได้รับความกระทบกระเทือนจากอึแล้วผู้แห่งหนได้รับผลกระทบจะต้องถูกวางไว้เพื่อที่จะใช้ครอบครองยาไม่เห็นด้วยอาการท้องผูก

สารเสพติดแก้โรคท้องผูก
(ก)สารแห่งหนก่อตัวครอบครองกลุ่ม ถ่ายไม่ออก: เป็นเยี่ยมสำหรับการรักษาอาการท้องผูกในระยะยาว

Psyllium (Metamucil) 5 กรัมพร้อมอาหารกลางวันละ 2-3 ทีข้อเสนอแนะคือการเริ่มต้น psyllium ที่ 5 กรัมปริมาณสามครั้งต่อวัน

.Methylcellulose (Citrucel) 500 มิลลิกรัมเมล็ดเล็กใช้เวลา 2 เล็ด 4-6 ครั้ง / วัน

( b)ยาระบายกรูสโมติก : ดึงน้ำจากผนังห้องลำไส้เข้าสู่ร่องของลำไส้เพื่อทำให้นิ่มและทำให้อุจจาระเปลี่ยนได้ง่ายขึ้นอาจใช้เวลา 2-3 วันก่อนที่จะมองเห็นการปรับปรุง

Lactulose: 10g/15ml.ทาน 15-30 มล. ทิวากาลละครั้งด้วยกันสูงสุดสามหรือไม่ก็สี่ครั้งประกบวัน

ซอร์บิทอ: 30-150 มล. ในช่องปาก (กรรมวิธีแก้ปัญหา 70%) ครั้งฝ่ายเดียว
Polyethylene Glycol (PEG) 3350: 17g ในน้ำ 4-8oz กินวันละทีเป็นเวลา 3-6 วัน

(cมันสมอง) ยาระบายกระตุ้น : กระตุ้นกล้ามเนื้อลำไส้เรียบเพื่อเพิ่มความเร็วณการเคลื่อนไหวของลำไส้

การกระตุ้นนั้นออกฤทธิ์เร็วใน 8-12 ชั่วโมง
เหมาะสำหรับการถ่ายภาพต่อเนื่องช้าและการกำเริบอย่างรุนแรงของอาการท้องผูก

การกระตุ้นจะชดใช้สำหรับระยะสั้นเท่านั้น
มะขามแขก (SENOKOT 15 มก.: กิน 2 เม็ดวันละครั้งหรือคู่ครั้ง)การใช้เรื้อรังทำให้เยื่อบุลำไส้ใหญ่เข้มขึ้น: melanosis coli.

Bisacodyl (Dulcolax) ทานวันละ 1 ถึง 3 เล็ดในขนาดเดี่ยวทุกวัน

pelvis floor dyssynergia:
สำหรับผู้ที่มี Dyssynergia: การบำบัดทางกายภาพด้วย biofeedback ช่วย

Alex Sarkodie, MD